Factores neuromusculares de riesgo de lesión de la extremidad inferior

El correcto funcionamiento del complejo sistema neuromuscular ejerce un papel clave en el control de la estabilidad articular. Es importante tener en cuenta este hecho desde diferentes ámbitos relacionados con el deporte: aumento del rendimiento deportivo, prevención de lesiones y readaptación a la competición deportiva tras una lesión.

El entrenamiento neuromuscular ha conseguido mejorar diferentes capacidades relacionadas con este sistema, como son la sensación de posición y movimiento articular, los patrones de activación muscular y cualidades físicas como la fuerza y el equilibrio.

Fort Vanmeerhaeghe, D. Romero Rodriguez en el artículo, “Análisis de los factores de riesgo neuromusculares de las lesiones deportivas. Apunts Med Esport. 2013” realizan una revisión bibliográfica sobre los diferentes factores de riesgo neuromuscular que predisponen a los deportistas a padecer una mayor incidencia lesiva, en especial en los deportes en los que predominan saltos, cambios de dirección y variaciones de velocidad (aceleraciones y desaceleraciones).

Factores neuromusculares de riesgo de lesión de la extremidad inferior

• Fatiga neuromuscular
• Alteración de la intensidad y del tiempo de activación muscular

• Tiempo de reacción de la musculatura peroneal
• Desequilibrios en la activación de los músculos medialesy laterales de cuádriceps e isquiosurales
• Mayor activación de la musculatura cuadricipital versus la isquiosural
• Déficits en la activación muscular de la cadera
• Déficits en la estabilidad y activación muscular del tronco
• Alteración de la capacidad de coactivación muscular
• Estrategia de control dinámico de la extremidad inferior:predominancia en el plano frontal respecto al sagital
• Aumento del valgo dinámico de rodilla
• Desequilibrios neuromusculares entre pierna dominante y no dominante
• Inadecuada stiffness muscularDéficits del control de la estabilidad postural
• Alteración de la sensibilidad propioceptiva
• Disminución de los mecanismos de anticipación o preactivación (feedforward)

Fort Vanmeerhaeghe, D. Romero Rodriguez. Análisis de los factores de riesgo neuromusculares de las lesiones deportivas. Apunts Med Esport. 2013